儿童青少年"五健"促进行动计划解读：托育机构与医育结合如何落地

2025年12月，国家卫生健康委、国家疾控局、中央网信办、国家发展改革委、教育部、财政部、广电总局、体育总局、国家中医药局、国务院妇儿工委办公室、共青团中央、全国妇联、中国残联等13部门联合印发《儿童青少年"五健"促进行动计划（2026-2030年）》，决定实施为期5年的儿童青少年健康促进行动。文件围绕体重、视力、心理、骨骼、口腔五个方面部署系统性的健康促进工作，其中多项内容直接涉及0-6岁儿童，与托育机构的日常照护和医育结合服务密切相关。

文件说了什么：五个维度把关口前移到0-6岁

《行动计划》以"五健"为主线，将健康促进关口前移到儿童早期，并设置了明确的量化目标。在健康体重方面，加强孕期、0-6岁儿童及中小学生体重管理，推动到2030年中小学生体质健康标准达标优良率达到60%以上。在视力健康方面，强化0-6岁儿童眼保健和视力检查，学龄前儿童在24月龄、36月龄、4岁、5岁、6岁时进行屈光筛查，监测远视储备量，幼儿园每半年开展1次幼儿视力检测。在心理健康方面，开展学龄前儿童心理行为发育监测与指导，明确到2030年0-6岁儿童心理行为发育监测比例达到90%，并积极推进0-6岁儿童孤独症筛查干预服务。在骨骼健康方面，引导学龄前儿童每天达到3小时身体活动，推动脊柱弯曲异常筛查普遍开展。在口腔健康方面，妇幼保健机构结合0-6岁儿童健康管理服务开展儿童口腔健康检查，及早发现龋齿等口腔健康问题。

值得注意的是，文件将0-6岁儿童明确纳入多个行动维度，并给出可量化的监测指标。这意味着托育阶段不再只是"看护"，而是健康促进的第一道关口。

对机构意味着什么：托育环节成为健康促进前哨

对托育机构而言，这份文件释放出明确信号：儿童早期健康管理正在从医疗端向日常照护端延伸。0-6岁是体重、视力、心理、骨骼、口腔等健康问题干预的窗口期，托育机构作为婴幼儿每日生活的主要场所，承担着观察、记录、初筛和转介的天然职责。文件强调"防、筛、诊、治、康一体化服务网络"和"多病同防共管"，要求医疗卫生机构、学校、社区、家庭协同联动，托育机构正是这一网络中连接家庭与妇幼保健机构的关键一环。

这也对机构的专业化水平提出了更高要求。健康监测不再停留在晨检测温的层面，而是需要围绕生长发育、视力、心理行为、体态、口腔等维度建立系统化的记录与评估机制，并能够与妇幼保健机构的数据和资源有效衔接。文件同时提出"探索应用数智技术，科学评估儿童青少年健康状况，实施分级分类精细化管理"，为数字化工具介入托育健康管理提供了政策依据。

需要准备什么：从数据记录到医育协同

对照文件要求，托育机构可以从三个方向着手准备。其一，建立覆盖多维度的健康档案。将婴幼儿的生长发育、视力筛查、心理行为发育评估、体态观察、口腔保健等信息系统化记录，形成连续、可追溯的健康数据，为早期发现和干预提供依据。其二，打通与妇幼保健机构的协同路径。文件要求强化妇幼保健机构儿童保健专科建设和体系联动，托育机构可依托医育结合机制，将健康档案、发育评估与科学养育指导数据与医疗机构对接，实现筛查、转介、干预的闭环。其三，加强家庭健康宣教。文件多次强调家庭在近视防控、体重管理、护齿习惯养成中的作用，并指导家庭配备体重秤、控盐勺、刷牙计时器等健康工具，机构可通过家园共育渠道，将健康促进理念传递给家长。

在具体落地层面，数字化工具能够帮助机构把上述工作做实。以智慧托育平台为例，其医育结合管理系统覆盖9大医育结合场景，可打通婴幼儿健康档案、发育评估与科学养育指导数据，并与医疗机构信息系统对接；托育运营系统则提供家园共育、成长档案等功能，支持健康信息的记录与家长触达。这类工具的价值在于，将分散的健康观察转化为结构化数据，让"五健"促进在托育日常中可记录、可评估、可协同。

总体来看，《儿童青少年"五健"促进行动计划》将健康促进的关口进一步前移，托育机构作为0-6岁儿童健康管理的重要阵地，正迎来从"看护"到"健康促进"的角色升级。提前布局健康档案、医育协同与家庭宣教，既是落实政策要求的应有之义，也是提升机构专业服务能力的现实路径。